۱۴۰۲/۰۶/۳۰, ۰۱:۳۴ ب.ظ
[color=var(--tw-prose-headings)]درک علت سردرد و یافتن درمان هایی برای تسکین درد[/color]
تقریباً همه افراد سردرد داشته‌اند و اغلب ما بارها آن را تجربه کرده‌ایم. سردرد جزئی چیزی بیشتر از یک مزاحمت است که با مسکن های بدون نسخه، مقداری غذا یا قهوه یا یک استراحت کوتاه تسکین می یابد. اما اگر سردرد شما شدید یا غیرعادی باشد، ممکن است نگران سکته مغزی، تومور یا لخته شدن خون باشید. خوشبختانه چنین مشکلاتی نادر است. با این حال، باید بدانید که چه زمانی سردرد نیاز به مراقبت فوری دارد و چگونه اکثریت قریب به اتفاق سردردهایی را که تهدیدی برای سلامتی شما نیستند کنترل کنید.
از آسیب ناشی از التهاب مزمن محافظت کنید.
علم ثابت کرده است که التهاب مزمن و با درجه پایین می تواند به یک قاتل خاموش تبدیل شود که به بیماری های قلبی عروقی، سرطان، دیابت نوع 2 و سایر شرایط کمک می کند. نکات ساده ای را برای مبارزه با التهاب و سالم ماندن از کارشناسان دانشکده پزشکی هاروارد دریافت کنید.
[color=var(--tw-prose-headings)]چه چیزی باعث سردرد می شود؟[/color]
پزشکان به طور کامل نمی دانند که چه چیزی باعث بیشتر سردر ها می شود. آنها می دانند که بافت مغز و جمجمه هرگز مسئول نیستند زیرا اعصابی ندارند که درد را ثبت کنند. اما رگ های خونی در سر و گردن می توانند نشان دهنده درد باشند، مانند بافت هایی که مغز را احاطه کرده اند و برخی از اعصاب اصلی که از مغز منشا می گیرند. پوست سر، سینوس ها، دندان ها و ماهیچه ها و مفاصل گردن نیز می توانند باعث سر درد شوند.
[color=var(--tw-prose-headings)]چه زمانی نگران سردرد باشیم[/color]
شما می توانید از بسیاری از انواع سردردها به تنهایی مراقبت کنید و پزشک می تواند برای کنترل بیشتر سردردهای شدیدتر دارویی به شما بدهد. اما برخی از سردردها نیاز به مراقبت های پزشکی فوری دارند. در اینجا برخی از علائم هشدار دهنده برای زمانی که باید نگران سردرد باشید آورده شده است:
وجود دارد ، اما تنها حدود 10 درصد از سردردها علت شناخته شده ای دارند. بقیه سردردهای اولیه نامیده می شوند. در اینجا خلاصه ای از سردردهای اصلی اصلی آورده شده است.
[color=var(--tw-prose-headings)]سردردهای تنشی[/color]
که در سه نفر از هر چهار بزرگسال رخ می دهد، شایع ترین سردرد در بین همه سردردها است. در بیشتر موارد، شدت آنها خفیف تا متوسط است و به ندرت رخ می دهد. اما تعداد کمی از افراد دچار سردردهای تنشی شدید می شوند و برخی نیز سه یا چهار بار در هفته از این سردرد رنج می برند.
سردرد تنشی معمولی باعث ایجاد درد مبهم و فشرده در دو طرف سر می شود. افرادی که دچار سردرد تنشی شدید هستند ممکن است احساس کنند سرشان در گیره است. شانه ها و گردن نیز ممکن است درد کنند. برخی از سردردهای تنشی ناشی از خستگی، استرس عاطفی یا مشکلات مربوط به عضلات یا مفاصل گردن یا فک هستند. بیشتر آنها بین 20 دقیقه تا دو ساعت دوام می آورند.
اگر گهگاه دچار سردردهای تنشی می شوید، می توانید خودتان از آنها مراقبت کنید. مسکن‌های بدون نسخه مانند استامینوفن (تیلنول، مارک‌های دیگر) و ضدالتهاب‌های غیراستروئیدی (NSAIDs) مانند آسپرین، ناپروکسن (Aleve، مارک‌های دیگر) یا ایبوپروفن (Motrin، Advil، مارک‌های دیگر) اغلب این کار را انجام می‌دهند. ، اما دستورالعمل های روی برچسب را دنبال کنید و هرگز بیش از آنچه باید مصرف نکنید. یک پد گرم کننده یا دوش آب گرم ممکن است کمک کند. برخی از افراد با یک چرت کوتاه یا یک میان وعده سبک احساس بهتری دارند.
اگر اغلب دچار سردردهای تنشی می شوید، سعی کنید محرک ها را شناسایی کنید تا بتوانید از آنها اجتناب کنید. بیش از حد خسته نشوید و وعده های غذایی را حذف نکنید. تکنیک های آرامش را یاد بگیرید؛ بسیار مفید است زیرا می تواند هم ذهن و هم عضلات گردن شما را آرام کند. اگر در شب فک خود را به هم فشار می دهید یا دندان های خود را به هم می سایید، صفحه گاز گرفتن ممکن است کمک کننده باشد.
اگر به کمک بیشتری نیاز دارید، پزشک ممکن است یک داروی ضد درد قوی‌تر یا یک شل‌کننده عضلانی برای کنترل سردرد تجویز کند. بسیاری از افراد مبتلا به سردردهای تنشی مکرر می توانند با مصرف یک ضد افسردگی سه حلقه ای مانند آمی تریپتیلین (Elavil، عمومی) از حملات جلوگیری کنند. خوشبختانه اکثر افراد مبتلا به سردردهای تنشی با برنامه های ساده تر عملکرد بسیار خوبی خواهند داشت.
[color=var(--tw-prose-headings)]میگرن[/color]
میگرن کمتر از سردردهای تنشی رخ می دهد، اما معمولاً بسیار شدیدتر هستند. آنها در بین زنان دو تا سه برابر بیشتر از مردان شایع هستند، اما اگر شما جزو 6 تا 8 درصد از مردانی باشید که میگرن دارند، این یک تسلی کوچک است. و از آنجایی که مطالعه هاروارد روی 20084 مرد 40 تا 84 ساله گزارش داد که ابتلا به میگرن خطر حمله قلبی را تا 42 درصد افزایش می‌دهد، باید سردردهای خود را به دل بگیرند.
متخصصان مغز و اعصاب بر این باورند که میگرن به دلیل تغییر در جریان خون مغز و فعالیت سلول های عصبی ایجاد می شود. ژنتیک نقش مهمی ایفا می کند زیرا 70 درصد از قربانیان میگرن حداقل یکی از بستگان نزدیک با این مشکل دارند.
[color=var(--tw-prose-bold)]محرک های میگرن اگرچه میگرن می تواند بدون هشدار ظاهر شود، اما اغلب با یک محرک شروع می شود. چیزهایی که باعث ایجاد میگرن می شوند از فردی به فرد دیگر متفاوت است، اما فرد مبتلا به میگرن معمولاً به همان محرک ها حساس می ماند. جدول برخی از رایج ترین آنها را فهرست می کند.[/color]
[color=var(--tw-prose-headings)]محرک های اصلی میگرن[/color]
حدود 20 درصد از میگرن ها با یک یا چند علامت عصبی به نام هاله شروع می شوند. شکایات بصری شایع ترین هستند. آنها ممکن است شامل هاله، جرقه یا چراغ های چشمک زن، خطوط مواج و حتی از دست دادن موقت بینایی باشند. هاله همچنین ممکن است باعث بی حسی یا سوزن سوزن شدن در یک طرف بدن، به خصوص صورت یا دست شود. برخی از بیماران بدون سردرد علائم هاله را بروز می دهند. آنها اغلب فکر می کنند که در حال سکته مغزی هستند نه میگرن.
اکثر میگرن ها بدون هاله ایجاد می شوند. در موارد معمول، درد در یک طرف سر است، اغلب از اطراف چشم و شقیقه شروع می شود و سپس به پشت سر گسترش می یابد. درد اغلب شدید است و به صورت ضربان دار یا ضربان دار توصیف می شود. حالت تهوع شایع است و بسیاری از بیماران میگرنی آبریزش چشم، آبریزش بینی یا احتقان دارند. اگر این علائم برجسته باشند، ممکن است منجر به تشخیص اشتباه سردردهای سینوسی شوند. یکی از راه های به خاطر سپردن ویژگی های میگرن استفاده از کلمه POUND است
P برای درد ضربان دار
O برای مدت یک روز حملات شدید درمان نشده
U برای درد یک طرفه (یک طرفه)
N برای حالت تهوع و استفراغ
D برای شدت ناتوان کننده است.
بدون درمان مؤثر، حملات میگرنی معمولاً 4 تا 24 ساعت طول می کشد. وقتی از میگرن رنج می برید، حتی چهار ساعت بسیار طولانی است – و به همین دلیل است که درمان زودهنگام میگرن بسیار مهم است.
[color=var(--tw-prose-bold)]درمان میگرن. اگر میگرن را در مراحل اولیه تشخیص دهید، ممکن است بتوانید آن را با مسکن های بدون نسخه کنترل کنید. استامینوفن، آسپرین، ایبوپروفن، ناپروکسن، و ترکیبی از داروهای ضد درد و کافئین همگی موثر هستند – اگر دوز کامل را در اوایل حمله مصرف کنید.[/color]
هنگامی که به داروهای تجویزی نیاز است، بیشتر پزشکان به تریپتان ها روی می آورند که به صورت قرص، اسپری بینی یا تزریقی در دسترس هستند که بیماران می توانند یاد بگیرند که به خودشان بدهند. به عنوان مثال می توان به سوماتریپتان (Imitrex)، زولمی تریپتان (Zomig) و ریزاتریپتان (Maxalt) اشاره کرد. تریپتان ها تا 70 درصد بیماران را در عرض دو ساعت تسکین کامل می دهند. اگر درمان زودهنگام شروع شود، بهترین پاسخ است. برخی از بیماران نیاز به دوز دوم در عرض 12 تا 24 ساعت دارند. بیماران مبتلا به بیماری های قلبی عروقی و کسانی که دوز بالایی از داروهای ضد افسردگی خاص مصرف می کنند باید در مورد خطرات استفاده از آنها با پزشک خود صحبت کنند.
با پزشک خود کار کنید تا بهترین درمان میگرن را پیدا کنید. با این حال، به یاد داشته باشید که استفاده بیش از حد می تواند منجر به سردردهای برگشتی و چرخه معیوب داروها و سردرد شود. بنابراین، اگر بیش از دو یا سه بار در هفته به درمان نیاز دارید، داروهای پیشگیرانه را در نظر بگیرید.
[color=var(--tw-prose-bold)]پیشگیری از میگرن برخی افراد می توانند به سادگی با اجتناب از محرک ها از میگرن جلوگیری کنند. برخی دیگر با درمان فوری حملات گاه به گاه خوب عمل می کنند. اما بیمارانی که مکرر از حملات میگرنی رنج می برند، اغلب از داروهای پیشگیرانه سود می برند. داروهای تجویزی موثر عبارتند از مسدود کننده های بتا (مانند پروپرانولول، نادولول و آتنولول)، داروهای ضد افسردگی خاص (مانند آمی تریپتیلین)، و برخی داروهای ضد تشنج (مانند توپیرامات و والپروات). موارد دشوار ممکن است از ارجاع به متخصص سردرد سود ببرند.[/color]
تقریباً همه افراد سردرد داشته‌اند و اغلب ما بارها آن را تجربه کرده‌ایم. سردرد جزئی چیزی بیشتر از یک مزاحمت است که با مسکن های بدون نسخه، مقداری غذا یا قهوه یا یک استراحت کوتاه تسکین می یابد. اما اگر سردرد شما شدید یا غیرعادی باشد، ممکن است نگران سکته مغزی، تومور یا لخته شدن خون باشید. خوشبختانه چنین مشکلاتی نادر است. با این حال، باید بدانید که چه زمانی سردرد نیاز به مراقبت فوری دارد و چگونه اکثریت قریب به اتفاق سردردهایی را که تهدیدی برای سلامتی شما نیستند کنترل کنید.
از آسیب ناشی از التهاب مزمن محافظت کنید.
علم ثابت کرده است که التهاب مزمن و با درجه پایین می تواند به یک قاتل خاموش تبدیل شود که به بیماری های قلبی عروقی، سرطان، دیابت نوع 2 و سایر شرایط کمک می کند. نکات ساده ای را برای مبارزه با التهاب و سالم ماندن از کارشناسان دانشکده پزشکی هاروارد دریافت کنید.
[color=var(--tw-prose-headings)]چه چیزی باعث سردرد می شود؟[/color]
پزشکان به طور کامل نمی دانند که چه چیزی باعث بیشتر سردر ها می شود. آنها می دانند که بافت مغز و جمجمه هرگز مسئول نیستند زیرا اعصابی ندارند که درد را ثبت کنند. اما رگ های خونی در سر و گردن می توانند نشان دهنده درد باشند، مانند بافت هایی که مغز را احاطه کرده اند و برخی از اعصاب اصلی که از مغز منشا می گیرند. پوست سر، سینوس ها، دندان ها و ماهیچه ها و مفاصل گردن نیز می توانند باعث سر درد شوند.
[color=var(--tw-prose-headings)]چه زمانی نگران سردرد باشیم[/color]
شما می توانید از بسیاری از انواع سردردها به تنهایی مراقبت کنید و پزشک می تواند برای کنترل بیشتر سردردهای شدیدتر دارویی به شما بدهد. اما برخی از سردردها نیاز به مراقبت های پزشکی فوری دارند. در اینجا برخی از علائم هشدار دهنده برای زمانی که باید نگران سردرد باشید آورده شده است:
- سردردهایی که برای اولین بار بعد از 50 سالگی ایجاد می شوند
- یک تغییر عمده در الگوی سردرد شما
- سردرد غیرعادی شدید
- سر درد که با سرفه یا حرکت افزایش می یابد
- سردردهایی که به طور پیوسته بدتر می شوند
- تغییر در شخصیت یا عملکرد ذهنی
- سردردهایی که همراه با تب، سفتی گردن، گیجی، کاهش هوشیاری یا حافظه، یا علائم عصبی مانند اختلالات بینایی، تکلم، ضعف، بی حسی یا تشنج هستند.
- سردردهایی که با قرمزی چشم دردناک همراه است
- سردردهایی که با درد و حساسیت در نزدیکی شقیقه ها همراه است
- سردرد پس از ضربه به سر
- سردردهایی که مانع از انجام فعالیت های عادی روزانه می شوند
- سردردهایی که ناگهان ظاهر می شوند، به خصوص اگر شما را از خواب بیدار کنند
- سردرد در بیماران مبتلا به سرطان یا نقص سیستم ایمنی
وجود دارد ، اما تنها حدود 10 درصد از سردردها علت شناخته شده ای دارند. بقیه سردردهای اولیه نامیده می شوند. در اینجا خلاصه ای از سردردهای اصلی اصلی آورده شده است.
[color=var(--tw-prose-headings)]سردردهای تنشی[/color]
که در سه نفر از هر چهار بزرگسال رخ می دهد، شایع ترین سردرد در بین همه سردردها است. در بیشتر موارد، شدت آنها خفیف تا متوسط است و به ندرت رخ می دهد. اما تعداد کمی از افراد دچار سردردهای تنشی شدید می شوند و برخی نیز سه یا چهار بار در هفته از این سردرد رنج می برند.
سردرد تنشی معمولی باعث ایجاد درد مبهم و فشرده در دو طرف سر می شود. افرادی که دچار سردرد تنشی شدید هستند ممکن است احساس کنند سرشان در گیره است. شانه ها و گردن نیز ممکن است درد کنند. برخی از سردردهای تنشی ناشی از خستگی، استرس عاطفی یا مشکلات مربوط به عضلات یا مفاصل گردن یا فک هستند. بیشتر آنها بین 20 دقیقه تا دو ساعت دوام می آورند.
اگر گهگاه دچار سردردهای تنشی می شوید، می توانید خودتان از آنها مراقبت کنید. مسکن‌های بدون نسخه مانند استامینوفن (تیلنول، مارک‌های دیگر) و ضدالتهاب‌های غیراستروئیدی (NSAIDs) مانند آسپرین، ناپروکسن (Aleve، مارک‌های دیگر) یا ایبوپروفن (Motrin، Advil، مارک‌های دیگر) اغلب این کار را انجام می‌دهند. ، اما دستورالعمل های روی برچسب را دنبال کنید و هرگز بیش از آنچه باید مصرف نکنید. یک پد گرم کننده یا دوش آب گرم ممکن است کمک کند. برخی از افراد با یک چرت کوتاه یا یک میان وعده سبک احساس بهتری دارند.
اگر اغلب دچار سردردهای تنشی می شوید، سعی کنید محرک ها را شناسایی کنید تا بتوانید از آنها اجتناب کنید. بیش از حد خسته نشوید و وعده های غذایی را حذف نکنید. تکنیک های آرامش را یاد بگیرید؛ بسیار مفید است زیرا می تواند هم ذهن و هم عضلات گردن شما را آرام کند. اگر در شب فک خود را به هم فشار می دهید یا دندان های خود را به هم می سایید، صفحه گاز گرفتن ممکن است کمک کننده باشد.
اگر به کمک بیشتری نیاز دارید، پزشک ممکن است یک داروی ضد درد قوی‌تر یا یک شل‌کننده عضلانی برای کنترل سردرد تجویز کند. بسیاری از افراد مبتلا به سردردهای تنشی مکرر می توانند با مصرف یک ضد افسردگی سه حلقه ای مانند آمی تریپتیلین (Elavil، عمومی) از حملات جلوگیری کنند. خوشبختانه اکثر افراد مبتلا به سردردهای تنشی با برنامه های ساده تر عملکرد بسیار خوبی خواهند داشت.
[color=var(--tw-prose-headings)]میگرن[/color]
میگرن کمتر از سردردهای تنشی رخ می دهد، اما معمولاً بسیار شدیدتر هستند. آنها در بین زنان دو تا سه برابر بیشتر از مردان شایع هستند، اما اگر شما جزو 6 تا 8 درصد از مردانی باشید که میگرن دارند، این یک تسلی کوچک است. و از آنجایی که مطالعه هاروارد روی 20084 مرد 40 تا 84 ساله گزارش داد که ابتلا به میگرن خطر حمله قلبی را تا 42 درصد افزایش می‌دهد، باید سردردهای خود را به دل بگیرند.
متخصصان مغز و اعصاب بر این باورند که میگرن به دلیل تغییر در جریان خون مغز و فعالیت سلول های عصبی ایجاد می شود. ژنتیک نقش مهمی ایفا می کند زیرا 70 درصد از قربانیان میگرن حداقل یکی از بستگان نزدیک با این مشکل دارند.
[color=var(--tw-prose-bold)]محرک های میگرن اگرچه میگرن می تواند بدون هشدار ظاهر شود، اما اغلب با یک محرک شروع می شود. چیزهایی که باعث ایجاد میگرن می شوند از فردی به فرد دیگر متفاوت است، اما فرد مبتلا به میگرن معمولاً به همان محرک ها حساس می ماند. جدول برخی از رایج ترین آنها را فهرست می کند.[/color]
[color=var(--tw-prose-headings)]محرک های اصلی میگرن[/color]
- تغییر آب و هوا: افزایش رطوبت، گرما
- کم خوابی یا پرخوابی
- خستگی
- استرس عاطفی
- محرک‌های حسی: نورهای درخشان یا سوسوزن، صداهای بلند، بوهای قوی
- محرک های غذایی:
- از دست دادن یک وعده غذایی
- الکل، به خصوص شراب قرمز
- شکلات
- نیترات موجود در گوشت و ماهی پخته شده
- پنیر کهنه
- افزایش یا کاهش کافئین
- MSG (اغلب در غذاهای آسیایی و آماده وجود دارد)
- از دست دادن یک وعده غذایی
حدود 20 درصد از میگرن ها با یک یا چند علامت عصبی به نام هاله شروع می شوند. شکایات بصری شایع ترین هستند. آنها ممکن است شامل هاله، جرقه یا چراغ های چشمک زن، خطوط مواج و حتی از دست دادن موقت بینایی باشند. هاله همچنین ممکن است باعث بی حسی یا سوزن سوزن شدن در یک طرف بدن، به خصوص صورت یا دست شود. برخی از بیماران بدون سردرد علائم هاله را بروز می دهند. آنها اغلب فکر می کنند که در حال سکته مغزی هستند نه میگرن.
اکثر میگرن ها بدون هاله ایجاد می شوند. در موارد معمول، درد در یک طرف سر است، اغلب از اطراف چشم و شقیقه شروع می شود و سپس به پشت سر گسترش می یابد. درد اغلب شدید است و به صورت ضربان دار یا ضربان دار توصیف می شود. حالت تهوع شایع است و بسیاری از بیماران میگرنی آبریزش چشم، آبریزش بینی یا احتقان دارند. اگر این علائم برجسته باشند، ممکن است منجر به تشخیص اشتباه سردردهای سینوسی شوند. یکی از راه های به خاطر سپردن ویژگی های میگرن استفاده از کلمه POUND است
P برای درد ضربان دار
O برای مدت یک روز حملات شدید درمان نشده
U برای درد یک طرفه (یک طرفه)
N برای حالت تهوع و استفراغ
D برای شدت ناتوان کننده است.
بدون درمان مؤثر، حملات میگرنی معمولاً 4 تا 24 ساعت طول می کشد. وقتی از میگرن رنج می برید، حتی چهار ساعت بسیار طولانی است – و به همین دلیل است که درمان زودهنگام میگرن بسیار مهم است.
[color=var(--tw-prose-bold)]درمان میگرن. اگر میگرن را در مراحل اولیه تشخیص دهید، ممکن است بتوانید آن را با مسکن های بدون نسخه کنترل کنید. استامینوفن، آسپرین، ایبوپروفن، ناپروکسن، و ترکیبی از داروهای ضد درد و کافئین همگی موثر هستند – اگر دوز کامل را در اوایل حمله مصرف کنید.[/color]
هنگامی که به داروهای تجویزی نیاز است، بیشتر پزشکان به تریپتان ها روی می آورند که به صورت قرص، اسپری بینی یا تزریقی در دسترس هستند که بیماران می توانند یاد بگیرند که به خودشان بدهند. به عنوان مثال می توان به سوماتریپتان (Imitrex)، زولمی تریپتان (Zomig) و ریزاتریپتان (Maxalt) اشاره کرد. تریپتان ها تا 70 درصد بیماران را در عرض دو ساعت تسکین کامل می دهند. اگر درمان زودهنگام شروع شود، بهترین پاسخ است. برخی از بیماران نیاز به دوز دوم در عرض 12 تا 24 ساعت دارند. بیماران مبتلا به بیماری های قلبی عروقی و کسانی که دوز بالایی از داروهای ضد افسردگی خاص مصرف می کنند باید در مورد خطرات استفاده از آنها با پزشک خود صحبت کنند.
با پزشک خود کار کنید تا بهترین درمان میگرن را پیدا کنید. با این حال، به یاد داشته باشید که استفاده بیش از حد می تواند منجر به سردردهای برگشتی و چرخه معیوب داروها و سردرد شود. بنابراین، اگر بیش از دو یا سه بار در هفته به درمان نیاز دارید، داروهای پیشگیرانه را در نظر بگیرید.
[color=var(--tw-prose-bold)]پیشگیری از میگرن برخی افراد می توانند به سادگی با اجتناب از محرک ها از میگرن جلوگیری کنند. برخی دیگر با درمان فوری حملات گاه به گاه خوب عمل می کنند. اما بیمارانی که مکرر از حملات میگرنی رنج می برند، اغلب از داروهای پیشگیرانه سود می برند. داروهای تجویزی موثر عبارتند از مسدود کننده های بتا (مانند پروپرانولول، نادولول و آتنولول)، داروهای ضد افسردگی خاص (مانند آمی تریپتیلین)، و برخی داروهای ضد تشنج (مانند توپیرامات و والپروات). موارد دشوار ممکن است از ارجاع به متخصص سردرد سود ببرند.[/color]
